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抗药性金黄色葡萄球菌简介
2008-03-07 分享

金黄色葡萄球菌是普遍存在皮肤上和环境中的病菌,青霉素的发明以往足以应付这病菌,但是随着抗生素的不断研制,病菌经历了几十年与抗生素的交锋,为求适者生存,因而变种,出现耐药菌株,不怕抗生素,变成『抗药性金黄色葡萄球菌』,简称MRSA。病人入院后因为本身抵抗力不足,又需使用抗生素,结果反令MRSA容易侵袭,以及因治疗而要使用导尿管,呼吸机等侵入性操作,都大大增加MRSA的感染机会。

对健康的人来说MRSA影响不大,只要适当的注意个人卫生如用干净、干燥肥皂和皂液洗手便可降低感染机会,但对抵抗力弱的病人可造成很大的伤害:如伤口感染,呼吸道感染,尿道感染等给予病人再次造成痛苦和经济损失,由于可用的抗生素有限,MRSA引起的并发症足以令人死亡。

预防和控制主要依靠及时发现感染者与携带者,并及时将其隔离,给予有效治疗及时清除携带状况,防止细菌在人与人(包括病人与病人之间,医务人员之间、医务人员与病人之间)之间通过直接接触和间接接触传播,防止细菌通过医院环境与医疗设备传播,尤其是防止细菌经医务人员的手传播,因此,当遇到此类感染病例时,我们应做到:

1、合理使用抗生素:尤其限制万古霉素的滥用,以减少多重耐药菌株出现。

2、洗手:请您在接触病人前后、戴手套前或脱手套后用肥皂或皂液洗手,以防交叉感染。

3、无菌技术:严格执行无菌技术操作,加强消毒隔离,切断传播途径。

4、减少侵入性操作:如出现此类感染应减少或缩短侵入性装置的应用,如导管留置,减少耐药菌株定植。

5、隔离:病人应隔离,如需密切接触病人如搀扶,手抱等动作时,应戴手套、穿隔离衣,以免沾污衣服。

6、活动范围:MRSA病人及亲友活动范围应局限于所住病室,不能随意探访其他病人,降低互相传染:

7、用品:对听诊器、血压计等医疗用品应相对固定,有消毒措施:MBSA病人的用品不得与他人共用或转赠。

8、提高菌检率:加强对耐药菌的监测,尤其是对易感染人群耐药菌的监测。

9、饮食:病人需要大量营养以助康复,鱼类,肉类,蛋类,豆类,蔬菜,水果皆营养丰富,

MBSA病人毋须戒口(除特别疾病指定,如糖尿病,肾病等)。

MRSA病人出院后数月,带菌状况会逐减消失,可以传染给健康人群的机会非常低,所以不用但心会被刚出院的病人传染。