我院普外二科继成功开展腹腔镜胆道探查手术后，再次成功开展保留十二指肠胰头体部分切除术(Beger术式)。

2009年5月我院普外二科收治一患者：骆某，男性，32岁，以“腹痛、腹胀1年，纳差，体重下降”主诉入院，既往患有慢性乙型病毒性肝炎5年，间断服用抑制乙肝病毒药物及护肝药，曾因胰腺炎外院多次住院治疗，效果不佳。查体：慢性肝病面容，右肺呼吸音清晰，左下肺呼吸音稍减弱，未闻及干、湿性啰音和胸膜摩擦音。心率88次／分，律齐，腹软，中上腹有压痛，无反跳痛，无肌紧张，莫菲氏症阴性，肝、脾肋下未触及，腹部未触及包块，肝、肾区无叩痛，移动性浊音阴性，肠鸣音约4次／分。辅助检查：乙肝系列：HBsAg(+) HBeAb(+) HBcAb(+)，乙肝病毒DNA定量监测示：1．16X1051U／ml,明显高于正常；胸片示左侧胸腔少量积液。腹部B超：1、主胰管明显扩张并远端、体、尾部管腔内结石，胰腺实质变薄；2、胆囊息肉。腹部CT：慢性胰腺炎伴胰管扩张假囊肿形成，其边缘及胰钩突部斑点状钙化，结石可能。术前诊断：1．慢性胰腺炎，2.胰管囊状扩张并结石，3．慢性乙型病毒性肝炎，4．胆囊息肉，5．左侧胸腔积液。霍永江主任医师仔细询问病史，分析病情，考虑患者年轻，胰腺慢性炎症反复发作，多次外院治疗效果不佳，胰管囊状扩张明显且多发结石，胰管扩张约2cm，单纯胰管-空肠吻合术术后易出现胰腺逆行感染及残留结石，制定保留十二指肠胰头体部分切除术(Beger术式)手术方案，术前应用阿德福韦酯片抑制乙肝病毒复制，应用干扰素增强免疫力，术前充分准备1周，于2009年5月11日在硬外麻醉下行保留十二指肠胰腺头体部分切除术(Beger术式)，手术顺利，介时3小时，术后恢复良好，未出现任何并发症，术后2周余患者痊愈出院。

保留十二指肠胰头体部分切除术(Beger术式)是三级医院医疗技术必备标志性技术项目，手术难度极大，目前陕西省尚能开展此术式医院为数不多，此前咸阳市尚未成功开展保留十二指肠胰头体部分切除术(Beger术式)。该术式要求术者解剖清晰，操作精细，充分解剖出胆总管、胰管及胰胆管汇合部，于胰胆管汇合部上方切断胰管，保护胆管无损伤，术后方可避免胆漏并发症，游离十二指肠环时要求保护十二指肠环无损伤并保留十二指肠环充分血供，术后可避免肠坏死及十二指肠漏并发症，游离切除胰腺头体部时需无残留腺体组织，否则术后出现胰漏并发症。我院普外二科霍永江主任医师成功开展保留十二指肠胰头体部分切除术(Beger术式)，术后无并发症出现，标志我院普外科诊疗技术水平取得历史性突破，为胰腺头体部疾病患者治疗提供新的安全可靠的手术方案。