小肠梗阻是一种常见的急腹症,可由肠腔堵塞、肠管受压、肠壁病变等多种病因引起。 其中粘连、嵌顿疝和肿瘤是造成梗阻最常见的原因,单纯性机械性小肠梗阻发展到一定程度时可以引起肠壁血运障碍形成绞窄性肠梗阻,造成肠壁缺血、坏死和穿孔的发生。 因此需要早期准确识别患者是否发生了绞窄,从而决定给予手术治疗或是进行非手术治疗。外科手术治疗,住院时间长,患者痛苦也大。近日,我院中医康复科利用中药灌肠、辅助穴位针灸治疗,为两位小肠不完全性梗阻患者解除了病痛,免除了外科手术开刀的痛苦。
患者甲为一中年女性,且子宫癌术后;患者乙为一名14岁男性在校学生。患者均表现为痛苦面容,呻吟不止,腹部膨隆,撑急疼痛,恶心呕吐,肠鸣音消失,无矢气,大便几日未行,舌淡红,苔黄腻,脉细弦。B超示:肠内充满气体;腹部平片示:不完全性小肠梗阻,入住我院中医康复科。
入院后科主任王东红主任医师看过患者后,鉴于两位患者特殊情况,且根据病情,可保守治疗,嘱采用大承气汤加减为主中药大量深部灌肠治疗。护理组立即根据医嘱将药温降至39-41℃时大量深部灌肠,每日1次,同时医生辅以穴位针灸。经过4-5天的治疗,两位患者逐渐恢复了肠鸣音、矢气、大便已通。腹部平片示:肠梗阻已完全排除,给流质饮食后无异常情况。
两位患者通过大承气汤大量深部灌肠治疗,腹痛消失、腹胀减轻、肠梗阻已完全解除,肠道功能恢复,且无任何副作用,痛苦小,费用低,患者极为满意。
王东红主任介绍,祖国医学认为肠梗阻属六腑疾病的范畴,六腑的共同特点是传化水谷、泄而不藏、实而不满、动而不静、降而不升、以通为用。中药保留灌肠治疗肠梗阻具有吸收快、药力大、组方灵活,适应中医辨证施治的需要等特点,目前广泛应用于临床,并且收到了较好的疗效。