近日，我院消化血液科运用人工肝技术成功救治一名82岁高龄的重症肝衰竭患者，得到了患及家属的一致好评。

患者，男，82岁，于入院前1周前因腔隙性脑梗塞在当地医院输注"小牛血清蛋白"过程中突感出现寒战，高热，体温最高39℃，伴气短，逐渐出现肝功、肾功损害严重，伴凝血异常，于西安某一大医院治疗后患者症状无明显好转，肝肾功损害进行性加重，重度黄疸、酶胆分离、少尿，伴有意识障碍，球结膜水肿、皮肤广泛瘀斑，既往无基础肝病。

入我院时肝功TBIL 453.9umol/L、DBIL429.1umol/L、IBIL24.8umol/L、TP 41g/L、ALB 26.3g/L、GLOB 14.7g/L、ALT 134U/L、AST 266U/L、ALP 521U/L、GGT 400U/L、CHE 4710U/L。肾功：BUN 30.9mmol/L、Cr483mmol/L，电解质：K5.8mmol/L、Na 132mmol/L，D-二聚体1328ng/ml，诊断暴发性肝衰竭、急性肾功能衰竭、肺部感染、肝性脑病、DIC。

入院后在消化血液科李慧瑛主任指导下积极给予血浆置换、持续血液净化技术以及抗炎、保肝、退黄、抗昏迷、营养支持等内科综合治疗2天后患者神志清楚，黄疸开始减退，继续人工肝替代疗法及内科综合治疗住院2周后，患者黄疸消退，肝功示：TBIL66.4umol/L、DBIL50.6umol/L、IBIL15.8umol/L、ALB 38.5g/L、ALP 319U/L、GGT 148U/L、CHE 3643U/L。神志清楚，食纳、精神可，二便正常。

肝衰竭是多种因素引起的严重肝脏损害，出现黄疸、肝性脑病、凝血机制障碍及腹水为主表现的一组临床症候群。人工肝支持治疗可帮助患者度过危险期进入恢复期，其主要为清除致病介质，减少并发症，提高救治成功率。但不属于病因性治疗，因此运用人工肝技术治疗同时，针对病因的治疗不能忽视。