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十年沉疴一朝愈
2011-01-29 分享

近日,我院骨二科为一双侧老年股骨头坏死十年伴血小板减少症患者成功行一期双侧全髋关节置换术。

据了解,患者系福建省福安市人,多年来在外地多处治疗,效果不佳,其家属在互联网上搜索发现我院骨二科郭永良主任手术治疗股骨头坏死效果良好的报道后,辗转千里,慕名来我院找郭永良主任。

据主管医师介绍,患者谢某,男,63岁,有长期酗酒史,于10年前出现双髋关节疼痛不适,后症状逐渐加重,双髋关节活动受限,保守治疗无效。入院后查体:双侧腹股沟处压痛明显,臀后股骨头区压痛明显,双侧大粗隆处叩痛阳性,双髋关节呈内收状态,外展不能,屈伸活动度:右侧=20/0°,左侧=30/0°。双下肢其余各关节活动良好,双下肢等长。X线片示:双侧股骨头坏死、塌陷、缺损。5年前发现血小板减少。入院诊断:1.双侧股骨头坏死(Ⅴ期)2.血小板减少症。

入院后,骨二科郭永良主任组织全体医师认真分析讨论,积极组织相关科室会诊,完善术前准备,制定手术方案,在全麻下行双侧人工全髋关节置换术,手术顺利,术中术后患者出血量较普通患者明显多,经多次输血,积极治疗后患者病情恢复良好。术前真可谓寸步难行,术后2周患者已能在双拐保护下下地行走,髋关节可自主活动屈伸0°至90°,患者及家属均十分满意治疗效果,并送锦旗感谢。

据郭永良主任介绍,股骨头缺血坏死是由于不同病因破坏了股骨头的血液供应,所造成的最终结果,导致髋关节病残的常见疾病之一。其常见原因有两大类:一是创伤性股骨头缺血坏死,由于股骨头的血运突然中断而造成的结果;另一种是非创伤的股骨头缺血坏死,其发病缓慢,常见原因有血液病、长期服用激素、酒精中毒等。这类患者如果得不到合适的治疗,80%以上将在4年内发生股骨头塌陷变形,需接受全髋关节置换术。人工髋关节经过30年的发展,手术满意率在90%以上,已经成为晚期股骨头坏死的有效治疗手段。