——十年沉淀 攻克技术瓶颈

近日，我院妇科在腹腔镜下成功实施腹股沟淋巴结清扫术治疗外阴癌。该科腹腔镜技术经过十年沉淀，攻克技术瓶颈，此项技术在省内率先开展完成，使我院妇科乃至咸阳地区腹腔镜技术迈上了一个新台阶。

自2001年我院斥资在咸阳市率先引进全套德国Wolf腹腔镜、宫腔镜、关节镜等内镜系统，各科室相继开展各类微创手术，妇科是这场内镜技术革新中的最大受益者和佼佼者。先后派人至北京、上海、西安等各内镜中心学习深造，自2003年已能熟练开展宫外孕根治及保留生育功能手术、卵巢囊肿剥除或附件切除术、腹腔镜下次全子宫切除术、腹腔镜辅助阴式全子宫切除术、子宫肌瘤剥除术等各种妇科常见良性肿瘤手术。针对腹腔镜手术过程中遇到的一些问题，在科主任姚丽萍的带领下，全科医护人员努力钻研，潜心研究，不断总结，使《子宫动静脉预处理在腹腔镜辅助阴式大子宫切除术中的应用》、《阴式辅助腹腔镜在特殊情况子宫肌瘤剔除术中的应用》两项科研项目分别于2006年、2011年获得咸阳市科技进步三等奖。

近十年来腹腔镜、宫腔镜手术占到妇科手术总量七成，技术稳定，操作娴熟，患者创伤小、术后恢复快，无一例技术并发症发生，受到广泛好评，许多患者入院后均主动要求做“微创手术”，这其中也包括一些恶性肿瘤患者。但对于宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌、外阴癌等妇科恶性肿瘤患者的腹腔镜手术，一直是妇科内镜技术的“瓶颈”，是普通妇科医生望而生畏的领域。近年来在国内一些大的三甲医院妇科内镜中心多有开展，陕西省内能够较熟练完成此类手术的医生也是屈指可数。

二十年的开腹手术积累，十年的腹腔镜技术沉淀，让妇科姚主任和全体医生有足够的信心和能力去攻克这一阻碍前进的最后堡垒，针对不同恶性肿瘤根治术中的技术难点，她们通过研究局部解剖、观摩手术录像、外出学习等方式，逐个攻破。现在能熟练开展腹腔镜下子宫内膜癌、早期卵巢癌全面分期探查术、宫颈癌根治术，完成腹腔镜下广泛全子宫切除及盆腔淋巴结清扫这一妇科最大的手术。借助腹腔镜放大功能和清晰的视野，使手术更高质量完成，术中出血明显减少，而腹部数个0.51cm的小穿刺口也替代了既往腹部正中长达20cm的手术疤痕。特别是腔镜下腹股沟淋巴结清扫术治疗外阴癌病例的成功实施，为咸阳地区的此类患者带来了福音。