——电除颤40余次成功抢救一例心跳骤停患者

2013年9月8日，患者老张因突发室颤，继而心跳骤停，生命几度走到了死亡的边缘，我院胸心外科李俊海主任医师以“不抛弃不放弃”的抢救信念，联合院内相关科室专家，反复电除颤40余次，将该患者从死亡线上拉了回来，见证了生命奇迹。

发稿前，当笔者走进病房时，病床上的老张已经摆脱了各种监护仪器，精神状况较好。他自个从床上爬起来打着招呼，激动地表述他的心情：“奇迹，真是奇迹，史无前例，是二一五医院的医护人员，特别是李俊海副院长及胸心外科全体医护人员从死神的手中夺回了我的一条命，这种永不放弃的精神创造了生命奇迹”。这时，他的妻子、女儿已是热泪盈眶，“我们一家人一辈子都忘不了二一五医院医护人员的恩情，住院这20多天，李院长坚持每天上下班都要到病床前询问病情，医护人员更是热情照顾，细心诊治，实在难得！”

患者老张，55岁，以进食梗噎感两个月于2013年8月21日入住我院胸心外科，入院诊断食管中段癌。完善检查，未见肿瘤远处转移，有手术指征，心肺功能术前评估可耐受手术及麻醉，积极做好手术前准备后，遂在支气管全麻下由胸心外科专家、院长鲁鸣主刀行三切口食管癌根治、食管胃颈部吻合，空肠造瘘术，手术难度较大。于9月6日手术，手术过程顺利。术后第一天，患者胸、腹腔引流不多，各项生命体征均平稳。术后第2天，血氧饱和度，电解质、酸碱平衡均正常。

9月8日早晨9时15分患者无明显原因突发室颤，继而心跳骤停，时间就是生命，李俊海主任医师立即组织胸心外科全体医护人员积极抢救，给予电除颤、胸外按压、多路静脉通道迅速建立，抢救车、呼吸机、监护仪等抢救设备设施全面启动，同时请院内心血管内科主任雷兆军、刘积伦，神经内科主任王涛、麻醉科主任鲁彦斌等专家汇聚一起联合抢救。并第一时间向院长鲁鸣汇报，鲁院长当即指示：“不惜一切代价全力抢救生命”。一系列抢救措施紧急跟上，给予电除颤、气管插管、呼吸机辅助呼吸、胸外心脏按压持续不间断，整个抢救忙而不乱地紧张进行着。患者室颤频繁发作，平均每3-5分钟发作一次，静脉药物不能维持窦性心律，无自主呼吸，双侧瞳孔散大固定，光反射消失。

众所周知，在24小时之内出现两次或两次以上室颤现象，患者的死亡率非常高。“一次不行再打一次，颤了再打”，李俊海主任医师语气坚定地说。“有的医生累了，我们马上换人顶上去。当时大家只有一个信念，那就是决不放弃”，参与抢救的胸心肿外科主治医师薛峰说。时间一分一秒地过去了，但老张的心率仍未恢复。医护人员坚持只要有一线希望，绝不放弃患者生命，先后反复给予电除颤40余次，冰帽给予脑保护，经长达3个多小时的积极抢救，患者室颤未再发作，心律恢复窦性，血压逐渐平稳，双侧瞳孔逐渐缩小，光反射逐渐恢复反应。“终于救过来了”，医护人员才稍微松了一口气，紧绷的神经有了一丝的松懈，才发现大家的衣服已经浸满了汗水。

在长达3个小时的抢救过程中，由于我院胸心外科医护人员全身心投入抢救，争分夺秒，与死神赛跑，以全面、科学、系统的抢救应急能力和娴熟的业务技能，以及对生命不抛弃不放弃、救死扶伤的人道主义精神，反复电除颤达40余次，抢救成功，实属不易。在抢救过程中，患者的心脏几度停跳，经过3个多小时的抢救，最终抢救成功，而患者的神志非常清楚，没有留下任何后遗症，不能不说是一个奇迹。

接下来的治疗护理中，医院安排专人对老张进行24小时特殊护理。如今，老张术后恢复良好，进食正常，拟于近日出院。