便秘为肛肠科的常见病、多发病,多以保守治疗为主,少数患者因有器质性病变,保守治疗效果差,症状较重,病程较长,需要手术治疗。
近日,我院肛肠科成功经腹切除巨型冗长乙状结肠治愈便秘患者一例,使患者恢复了正常生活规律,非常满意,痊愈出院。
据悉,患者张某,53岁,男,5年前因排便困难,1次/3-5天,无脓血、粘液。于2009年6月就诊于陕西省中医医院,诊断为直肠粘膜内脱垂、盆底疝、会阴下降。根据病情口服中药物剂后病情未缓解。平时用开塞露或缓泻药物治疗。近1年上述症状加重,大便1次/周。发病以来患者便秘严重,经多次保守治疗效果差,心理压力逐日增大,使之患有“抑郁症”。
为了进一步治疗,患者慕名来到我院肛肠科。患者入院后,查MRI、排粪造影结果示:伴有巨型冗长乙状结肠。肝肠科焦英伟主任看过病人后,组织科室讨论病情后诊断:便秘、巨型乙状结肠、直肠粘膜内脱垂、抑郁症。确定长期便秘导致巨型冗长乙状结肠,而巨型冗长乙状结肠又是导致便秘加重,久治不愈的病理原因。和患者家属沟通后,同意拟行乙状结肠切除吻合术。手术历时3小时,术中见巨型冗长乙状结肠,常规将其切除吻合。
目前患者已出院,术后患者恢复良好,排便通畅,1-2次/日,对治疗效果非常满意。