近日，我院胸心外科成功开展镍钛记忆合金肋骨环抱器治疗多发肋骨骨折，患者术后胸痛、呼吸困难显著改善，切口均甲级愈合,取得满意效果。镍钛记忆合金肋骨环抱器治疗多发肋骨骨折具有操作简单、创伤小、复位良好、固定牢固等优点。 以往治疗多发性肋骨骨折均采用加压包扎、固定、巾钳悬吊固定、宽胶布固定，钢板、螺钉内固定、控制线机械通气等传统疗法。传统疗法治疗，伤者呼吸、咳嗽时疼痛感明显，咳痰不利导致呼吸道分泌物积聚使肺活量减少，容易引起肺不张并发感染，宽胶布固定通气性能差，常引起皮疹的过敏反应。钢板、螺钉内固定手术操作复杂，且对于粉碎性骨折难以使用操作，一段时间后，由于肋骨骨质的吸收螺丝钉容易产生松动，愈后这些刚性材料还需再次手术取出，胸廓稳定性差，骨折断端如错位，则容易损伤肋间神经、血管，愈后会留下永久性的胸廓塌陷、畸形。

镍钛记忆合金是一种新型材料，具有形状记忆功能，在低温时镍钛记忆合金可变形展开，复温后可恢复原有形状，且有良好的形状恢复力，环形 摫Ш狭有着良好的力学保证，能对骨折愈合提供牢靠固定；镍钛记忆合金具有与钢板相仿的抗弯、抗扭作用，固定效果强于钢丝；镍钛记忆合金还具有较好的理化特性，组织相容性良好、抗腐蚀性、低分子蜕变性，不用进行二次手术取出，优于常用钢板。手术操作简单，不用对骨折部位进行钻孔、置入钢丝、螺钉、螺母，术中对骨折部位进行充分显露即可， 降低人为操作损害， 术中不破坏骨髓， 不易移位， 固定牢固，减少手术时间。

手术切开内固定消除了胸壁浮动、连枷胸，尽可能的撑起塌陷的胸廓 ,使胸廓两侧基本对称 ,减少了骨折断端对肋间神经的刺激 ,能有效缓解疼痛 ,同时可使患者术毕及早脱离呼吸机、拔除气管插管 ,减少了肺部并发症的发生。同时也减少了肋骨断端对深部胸腔组织的损伤。监护时间、机械通气时间、肺部感染、脓毒症和气道损伤等并发症以及病死率、住院天数等指标都低于非内固定患者。

手术适应症有多发性肋骨骨折合并胸内脏器损伤如胸腔大出血，在剖胸探查同时行肋骨骨折内固定术。发性肋骨骨折造成浮动胸壁或胸壁畸形严重、反常呼吸严重者。肋骨骨折断端有较大可能损伤胸内脏器。