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肾内科成功抢救一例高钾血症心跳骤停患者
2016-07-23 分享

5月30日凌晨,我院肾内科抢救室上演了一场生死争夺战,全体医护与死神赛跑,成功将37岁的尿毒症女性患者从死亡线上拉了回来,感动了家属,挽救了一个即将破碎的家庭。

患者女性,37岁,尿毒症维持性血液净化状态,因病情严重经急诊科从兴平市某院转急诊收入肾内科。入院查体:心率46次/分,呼吸30次/分,血压90/60mmHg,化验血BU38mmol/L,Cr1281umol/L,K9.9mmol/L,CO29.5mmol/L,情况非常危急。肾内科值班主治医师武军,住院医师杨婷婷,护士李彦绒、牛欢立即投入抢救。立即给予吸氧、药物升压、降钾等内科处理,血液净化应急小组护士郭亚婧、心电图、B超室值班人员也以最短的时间到位。

因高钾血症是临床危重症之一,可随时导致患者心律失常、心脏骤停死亡,而血液净化是目前有效的治疗措施。但是患者血压低,生命体征不平稳,在患者生命垂危的时刻,杨彦平副主任医师果断决定,在药物维持下立即行右股静脉置管术及床旁血液净化治疗,期间患者曾心跳骤停,在实施心肺复苏后心率、血压仍低,体外循环治疗风险极高,此时如不尽快清除高血钾诱因,患者随时死亡,在告知家属病情后,使用去甲肾上腺素等药物维持血压下继续行血液净化治疗。在医护人员经过4小时紧张的积极抢救后,患者生命体征趋于平稳,此时已是东方拂晓,我们的医护人员用科学规范的救治、救死扶伤的人道主义精神战胜了死神,书写了医者仁心的大爱。在一旁守候的家属,看到这一场景,感动的为我们的医护人员竖起了大拇指,并赞叹:“215医院的医务人员太棒了”。

后续该患者将进一步接受综合治疗。慢性肾脏病终末期患者时常会面临高钾血症、心衰、酸中毒等突发的各种事件,需要医务人员具备应急突发事件以及相关的急救知识,本次成功抢救该例严重高钾血症伴心脏骤停的患者,充分展示了肾内科医护人员应对突发事件时过硬的技术水平和团结协作的精神面貌。