春天，一片生机勃勃，万物复苏，春意盎然，继2017年10月二一五医院内镜科成功召开陕西省消化道早癌诊治会议后，内镜科团队共同努力，将本科早癌筛查诊疗工作持续推进，达到消化道早癌筛查新水平。2017年末古城西安举办陕西省首届消化道早癌技能实践大赛，内镜科张亚飞主任带领全科5位医生作为咸阳地区唯一参赛医院代表，从全省180余名参赛者中脱颖而出，进入决赛前22名。 近日,二一五医院内镜科再次成功为一名80岁老人行胃窦部累及幽门早癌的内镜下治疗。术前胃镜观察胃窦部幽门前区可见一大小约2.5cm扁平隆起，NBI联合放大胃镜观察，病变具有边界，中央部白区微结构呈不鲜明化改变，背景黏膜为幽门腺，局部伴肠上皮化生,LBC清晰可见。术前活检病理诊断为胃窦部腺瘤伴低级别上皮内瘤变。与患者家属沟通后，同意行内镜手术。针对该病例科室内组织术前讨论，制定适宜诊疗计划。术中首先在肿瘤边缘多点标记，黏膜下注射生理盐水使病变浮起，于标记点外将黏膜环形切开，再沿黏膜下层剥离，最终将整块病变完整切除，肛侧病变部分累及幽门，标记及剥离操作需累及十二指肠球部，具有一定手术难度，需要操作者娴熟控镜，治疗经验丰富。手术顺利，术中无出血，创面平整无穿孔，术后患者无明显不适。手术病理诊断：胃窦部腺瘤伴高级别上皮内瘤变。

我国消化道肿瘤发病率高，既往食管、胃、大肠癌经发现多为进展期癌， 5年生存率低于20-50%；然而早癌经治疗后5年生存率高达90%以上，因此消化道早癌的早期诊断和治疗越来越受到关注。早癌的诊治与内镜医生自身诊疗水平提高和消化内镜发展息息相关；作为一名内镜医生需不断精进自己的学识，丰富消化道结构学、病理生理学、早癌内镜表现识别等相关诊断知识。同时先进高端的内镜设备和辅助器械等为不可或缺的重要武器。基于诊断早癌后进一步开展的内镜早癌治疗，需要医生熟练掌握内镜操作，明确适应症、控制并发症及管理术后的能力。我院内镜科团队在张亚飞主任的带领下多次进修、外出学习，在早癌诊治方面做了大量细致和富有成效的工作。我科本着发现一例早癌，挽救一条生命，幸福一个家庭的宗旨将在早癌诊治路上再接再厉，为保障患者生命永不言弃。