近日,二一五医院脊柱外科为一名髋关节发育不良的女性成人患者完成全髋关节置换术,实现了全髋关节置换技术新突破,该手术技术难度大,手术风险高,达到省级领先水平。 患者,张某,38岁女性,左侧先天性髋关节发育不良,自出生以来一直扶拐跛行,下肢短缩5厘米,走路跛行,疼痛,近期疼痛剧烈,不能行走,生活受到影响,十分痛苦,就诊于多家医院,治疗效果不佳,经多方打听后慕名找到许立新主任。
患者左侧先天性髋关节脱位,属于成人DDH CroweⅣ型,左下肢短缩达5cm,左侧股骨头上移达6cm,真臼未发育,浅平,成狭小三角形,股骨头消失、股骨颈短缩、前倾角增大、骨干细小、髓腔狭窄。手术既要找到真臼并在此打磨后重新建立髋关节旋转中心,又要保护坐骨神经,血管,一次延长不能超过4cm。
为此,许立新主任以高度负责的敬业精神,不辞辛苦的工作,一次又一次的精心检查与治疗,与家属及时沟通,组织全科讨论,制定周密的手术方案,准备了全部可能用到的手术器械及假体材料。术前主治医生、护士长及护士常常来到病房鼓励安慰患者,进行心理疏导。减轻患者的心理压力,消除病人的恐惧感和担心, 于2017年12月在全麻下行左侧全髋关节置换术,行术中股骨大粗隆短缩3cm截骨,真臼重建并安装陶-聚乙烯假体。手术后,患者安返病房,手术效果满意,术后通过严密监测、精心护理、专业指导患肢功能锻炼等,手术切口愈合好,能够完全行走及生活自理,手术成功并取得良好效果,患者及家属非常感激,为此病人及家属怀着万分激动的心情,为科室送来一面“医德高尚暖人心,医术精湛传四方”的旌旗,术后 3个月患者已弃拐行走。患者常常在微信朋友圈发自己走路的视频,每次提及许立新主任都由衷的感激。2018年3月份,患者来科室复查,已经行走自如,本病例中重建髋关节旋转中心,恢复正常人体力学结构,延长肢体长度,同时通过股骨粗隆截骨实现股骨前倾角纠正,避免神经血管损伤,保证手术安全。
二一五医院脊柱外科已经开展膝、髋关节置换手术10余年,手术技术成熟,为广大骨病患者解除了疼痛。先天性髋关节脱位简称CDH,又称发育性髋关节脱位或发育性髋关节发育不良(DDH)及髋发育不全,是较常见的先天性畸形,股骨头在关节囊内丧失其与髋臼的正常关系,以致在出生前及出生后不能正常发育。
近年来,脊柱外科全体医务人员在许立新主任的带领下,不断学习和掌握世界先进的骨科前沿技术,积极开展新业务、新技术,始终坚持患者至上,践行“一切以病人为中心”的服务理念,用专业知识去呵护患者,为患者提供温馨、便捷的服务。