近日，我院为贯彻落实国务院安全生产会议精神，根据“医院管理年”活动，结合等级医院评审，在全院范围内开展主题为“持续改进质量，保障医疗安全”医疗质量万里行活动，进一步提高医疗质量，推动医院可持续发展。

活动坚持“安全第一、预防为主、综合治理”的方针，遵循科室自查和医院督导相结合的原则，全面梳理和排查临床科室、辅助科室、后勤安保等部门的质量和安全隐患，查找医疗质量管理漏洞、薄弱环节，重点整治违法违规执业行为。

首先成立了以院长鲁鸣为组长，党委书记苏庚洵、纪委书记王智翔、副院长关玉文为副组长，相关职能科室负责人为成员的领导小组。

活动内容：一是广泛开展多层次多形式的宣传教育，强化医务人员和患者的医疗质量和医疗安全意识。通过培训教育，引导职工注重职业道德修养，抵御医疗行业的不正之风。开展学术讲座活动，坚持以病人为中心，不断提高医疗服务质量，严格要求医务人员认真诊疗的同时，不断加强理论知识的学习与训练。围绕“质量万里行“活动主题，组织开展形式多样的宣传报道活动。加强道德文化及廉政文化建设，将各项规章制度真正落到实处。

二是以贯彻实施《医疗技术临床应用管理办法》为重点，认真做好医疗技术临床应用管理、促进临床合理用药等工作。贯彻实施《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》，积极推进临床合理用药。

三是质控科联合检验科，根据《病原微生物实验室生物安全管理条例》、《人间传染的高致病性病原微生物实验室和实验活动生物安全审批管理办法》、《医院临床实验室管理办法》等有关规定，对医院内实验室生物安全、质量控制和管理进行全面检查，重点检查制度建设、硬件设施、人员管理、应急处置、执行落实等方面情况。

四是后勤保障部门要全面排查安全生产基础设施、技术装备、作业环境、防控手段等方面存在的安全隐患，重点整治安全生产制度建设、安全管理组织体系、责任落实、劳动纪律、现场管理、事故查处等方面存在的薄弱环节。强化质量意识，职业风险意识，消除隐患，杜绝事故。

五是贯彻执行《临床用血管理办法》和《临床输血技术规范》，进一步规范临床用血管理，保证临床用血安全。

六是贯彻落实《医院感染管理办法》和相关技术规范，高度重视医院感染控制与管理，对于消毒供应室、手术室、ICU、新生儿病房、血液净化室、内窥镜室、产房、口腔科等院感高风险科室进行全面的检查，对发现的问题及时进行整改，感控办要加强对重点部门、重点环节的医院感染控制工作，有效预防和控制医院感染。

七是按照病历书写的相关规定，质控科要加强对运行病历的督查，消灭丙级病历，同时要重视门诊病历的书写。

活动分三个阶段进行，第一阶段为动员部署(2009年6月—2009年7月)；第二阶段为组织实施阶段(2009年8月—2010年5月)；第三阶段为总结交流阶段(2010年6月)。