“医生,我这脚踝还有救吗?我还想跑步。”
说出这句话时,29岁的小孙眼里满是期待。他曾是马拉松赛道上的健将,多次斩获佳绩。直到去年那次意外崴脚后,一切都变了。他的脚踝就像“失了灵”,走路稍有不平就扭伤,上下楼梯得扶着墙,跑步更是想都不敢想。
辗转多家医院无果后,他慕名来到陕西省核工业二一五医院手显微足踝外科。在这里,一项在咸阳地区首次开展的新技术,让他的奔跑梦想重新起航。
一、六重病因,不是普通的“崴脚”
接诊后,手显微足踝外科宋强主任团队进行了详细问诊、查体和影像评估,发现小孙的问题远比想象中复杂:右踝关节外侧韧带损伤、右踝关节不稳、右前踝撞击综合征、右外踝撕脱骨折、右距骨骨软骨损伤、全身韧带松弛症。六个诊断,层层叠加。尤其是“全身韧带松弛”,意味着小孙的韧带天生就比别人“松”,韧带组织质量差。传统修复手术很难保证长期效果,更支撑不了他重返高强度运动的需求。
二、另辟蹊径:用一根肌腱“重建”稳定

宋强主任团队经过反复讨论,最终决定放弃传统修复方案,采用一项咸阳地区尚未开展过的新技术——踝关节外侧韧带功能重建术。简单来说,这不是把断裂的韧带“缝起来”,而是取一根健康的移植肌腱,重新构建一条功能完好的新韧带。

术中,团队分别在右外踝、距骨、跟骨建立骨道,通过Inside-out技术将Y形肌腱的三个臂精准穿出并固定。外踝侧用带线祥钛板固定,距骨和跟骨侧则用挤压螺钉牢牢锚定。每一步都是毫米级的精细操作。骨道的位置、角度、深度,肌腱的张力调整,任何一个细节偏差,都会影响术后踝关节的稳定性。

术后外观照
最终,新韧带被完美植入。术后影像显示,位置理想,张力适中。
术后第二天,小孙在医生指导下开始了早期康复。那个曾经提心吊胆的少年,眼里重新有了光。后续他将经过系统的康复训练,逐步恢复踝关节功能,重新学习走路、慢跑,最终——回到他热爱的赛道。
【医生提醒】
“习惯性崴脚”并非小事。反复扭伤会导致踝关节韧带松弛、关节不稳,进而引发软骨损伤、骨赘增生等一系列问题,最终可能发展为创伤性关节炎。
出现以下情况,建议尽早就医:
1.一年内反复崴脚3次以上,或每次崴脚后疼痛、不稳感持续超过1周;
2.行走时脚踝“打软”,易向外侧倾;
3.崴脚后未规范治疗,遗留长期外侧疼痛、肿胀;
4.运动爱好者出现运动时关节不稳,影响训练和比赛。
日常防护同样重要:
1.运动前充分热身,穿戴专业护具和防滑支撑性好的运动鞋;
2.行走时留意路况,上下楼梯集中注意力;
3.初次崴脚后立即制动、冰敷、加压包扎,及时就医明确损伤程度;
4.平时加强踝周肌肉锻炼:提踵、勾脚、抗阻内翻外翻等动作,为关节提供额外保护。
此次踝关节外侧韧带重建术的成功开展,标志着陕西省核工业二一五医院足踝外科在运动损伤治疗领域迈入全市先进行列。未来,科室将继续秉承“精准、微创、人文”的理念,为咸阳及周边地区深受踝关节不稳困扰的患者带来全新的治疗希望。