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老人突发呼吸道大出血 二一五医院上演“生死时速”
2018-01-22 分享

近日,在二一五医院上演了一场“生死时速”,该院胸外科主任薛锋及其团队在手麻科、介入科医护人员的通力合作下,最终从死神手中夺回了患者的生命。

患者刘某,80岁,既往有高血压、冠心病病史,于2018年1月2日,因间断咯血1周急诊入住医院胸心外科,入院后诊断为支气管扩张伴咯血,给予药物止血效果不佳,遂进一步急诊介入下行支气管动脉栓塞术,手术顺利,术后呼吸道未再明显出血。14日凌晨,患者再次咯血,并随即出现呼吸、心跳骤停,情况十分危险,在薛主任的指挥下,紧急清理呼吸道,进行心肺复苏,给予气管插管、呼吸机辅助呼吸,由于抢救及时,患者复苏成功,生命体征恢复正常。

虽然抢救成功,但药物止血效果不佳,患者呼吸道仍反复出血,支气管镜检查提示左肺下叶有出血,胸部CT提示左肺下叶支气管狭窄伴左肺下叶大面积实变,患者病情仍极其为危重,随时有再次呼吸道大出血、窒息的危险,请介入科会诊却无法再次进行介入手术止血,手术切除左肺下叶是剩下唯一的治疗手段,但因患者已80岁高龄,既往有高血压、冠心病史,且刚刚经历心肺复苏,无心肺功能评估资料,也未进行心肺功能储备,手术风险极大,在这生死关头的紧急时刻,为了给患者争取一线生机,薛主任充分的和患者家属进行沟通,请院内相关科室会诊,报医院重大手术,急诊行抢救性左肺下叶切除术。

术中薛主任仔细快速操作,用最短的时间精确的完成解剖,切除病患组织,手麻科鲁主任严密观察患者的生命体征变化,随时准备处理术中突发情况,在手术组和麻醉科的默契配合下,手术成功完成,术后支气管内出血明显减少,由于该患者得到了及时、持续、规范、有效的多学科救治,目前生命体征平稳,恢复良好。

据薛主任介绍,通过本次成功抢救深深地体会到,时间就是生命,多科室间密切的配合,无缝隙衔接是拯救急危病人成功的关键所在。