近日，二一五医院胸外科成功经胸腔镜完成一例罕见肺内型隔离症手术，术后患者恢复良好，康复出院。

患者张某，于2018年5月21日因“间断咯血3年，再发6天”就诊医院呼吸内科，患者咯血量大，约100ml/日，给予常规药物止血及急诊介入止血效果均不佳，进一步查胸部增强CT及胸主动脉CTA提示胸主动脉左侧粗大动脉血管向左肺下叶供给，左肺下叶大片实变灶。诊断明确为左下肺肺内型隔离症。

患者病情紧急，随时有大咯血导致窒息的危险，经医院介入科、呼吸内科及胸外科多学科会诊后决定转入胸外科手术治疗。

薛锋主任详细询问病史，仔细查体，充分评估病情，为了保证患者的安全同时降低手术创伤、减少并发症、降低伤口对外观的影响，薛锋主任决定行胸腔镜左肺下叶切除术。

术中薛主任充分利用腔镜手术的优势小切口进胸，仔细游离发自降主动脉的异常血管、左下肺静脉及肺动脉及支气管，安全顺利的切除异常血管及左肺下叶。患者术后未再咯血，术后一周康复出院。

二一五医院胸外科是省内开展胸腔镜手术最早的单位之一，经过多年不懈的努力，目前已能高质量的完成胸腔镜下肺癌根治术、肺良性肿瘤切除术、食管癌根治术、食管良性肿瘤切除术、纵隔肿瘤切除术、肺大疱切除术等胸外科手术。

肺隔离症是一种少见的先天性肺发育畸形，由异常体循环动脉供血的部分肺组织形成囊性肿块，造成反复发作的局限性感染并出现咯血症状。本病治疗方法主要是手术切除病变肺组织。胸腔镜手术只需2—3个小孔，即可完成胸部各类手术，手术创伤小、术后疼痛轻、并发症少、住院时间短，优势明显，尤其适用于年老体弱、心肺功能差、不能耐受开胸手术的患者及对外观要求高的年轻患者。