随着轻松愉快暑期生活的到来，孩子们外出游玩、体育运动的时间逐渐增加，与此同时发生意外摔伤的概率也大大增加，近期口腔科就接到多名学龄期儿童牙折断的患者，当遇到这种情况时家长们往往手足无措，今天就跟着口腔医生通过真实病例来学习一下儿童牙外伤的急救知识吧。

6月底，陆先生陪同自己11岁的儿子陆XX第二次来到二一五医院口腔科就诊，接诊后医生详细询问了病史和就诊过程，了解到2天前儿子左上门牙不慎碰断后就来我科就诊拍摄了口腔CT，当时接诊医生通过临床检查和查看CT后告诉家属：“孩子这牙折断距离牙神经很近了，牙根看着没有折断，现在可以把折断牙齿修补起来，避免牙神经发生不可逆转的感染”，陆先生当天却因个人时间原因告诉医生过两天再来给孩子补牙。第二次接诊后医生对患儿的牙齿表面清洁后进行了保髓充填治疗，但是因为拖延了2天时间患儿牙髓（牙神经）发生感染的几率可能大大增加。

7月中旬，周末一大早7岁的赵XX随同家长着急的来到口腔科，家长说孩子昨晚上8点因车祸导致左上门牙折断并松动，折断的牙齿碎成了好几块，通过口内检查发现左上切牙切1/3缺损，好在口内没有看到露髓（牙神经）的位置，后安排拍口腔CT确诊牙根未折断，因为孩子门牙1年前才完成替换，牙根仅形成了1/2，所以及早治疗避免牙髓感染是促进孩子牙根发育的关键，周末值班患者较多，医生安排好其他患者先行给患儿进行了充填治疗，并嘱咐家长定期一定带孩子复查牙根发育情况。

这两个孩子均属于年轻恒牙外伤折断的病例，同样是左上中切牙折断，但因为年龄不同，所以他们牙根发育情况不同，通常年轻恒牙替换后后3~5年牙根才能发育完成，病例1牙根基本已发育完成，而在临床上令医生有时惋惜的是病例2这种牙根未发育完成的年轻恒牙，往往因为家长疏忽大意延误了最佳治疗时间，从而导致折断牙齿牙根发育停止甚至最终被拔除的结果。

学龄儿童预防和治疗牙外伤家长该怎么做呢？

1. 加强风险防范意识，如孩子运动前应佩戴头盔、防护牙套等。

2. 牙齿折断后保留断片牙体组织及早就诊，医生可根据情况行断冠粘接术。

3. 牙齿外伤脱位后最好30分钟内就诊，手持脱位牙齿牙冠（避免触碰牙根）用冷水简单冲洗后放回牙槽窝内，或者浸泡在冷牛奶、生理盐水、蛋清中，切勿干燥保存。

4. 外伤就诊后要定期复查，查看儿童牙根发育情况。

我院口腔科是一个集预防、保健、医疗、教学、科研为一体的专业口腔综合学科，具有一流的诊疗技术和现代化的设备。科室现有医务人员11人，主任医师1名，副主任医师2名、主治医师4名、住院医师2名、专业护理人员2名。开展业务：儿童及成人错颌畸形矫正、龋病、牙髓病、牙周炎等常见疾病的诊治；牙齿缺失的种植、固定及活动修复，贴面、嵌体等美学微创修复；氟斑牙、四环素牙、变色牙的冷光美白治疗，埋伏、阻生牙的拔除；颌面部小肿物切除、系带成型术、颌面部外伤的综合治疗等。

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