刚过49岁生日的赵女士，最近因为左脚踝频繁“罢工”，被迫开启了“躺平”模式，而这一切，都要从十几年前那次普通的崴脚说起。

崴脚后，赵女士和很多人一样，看脚踝不肿、不疼了，就觉得应该是痊愈了，因此未进行专业检查、医治，而在长期的生活奔忙、身体重压下，早已根基不稳的脚踝，逐渐显露出异端——踝关节骨性关节炎已经彻底侵蚀了她脆弱的左脚踝。用她自己的话说：左脚歪的根本站不直、踩不正、走不稳，是有脚却不能用，和截肢几乎没区别。

赵女士脚踝外观

左脚踝因为长时间的不稳定导致内翻畸形越来越严重，经过长久的保守治疗、四处就医，赵女士还是没能解决这个问题。很多医院建议赵女士换一个人工踝关节，但考虑到高额的手术费用以及自己年级尚轻，还可能存在多次“翻修”手术的问题，她还是没能下定决心。

“在咸阳看骨科，你不去二一五看，你到底在找谁看？”朋友的一句话，给饱受病痛折磨的赵女士，打开了一扇新大门。就诊后，足踝外科提出的“保踝方案”，更是让赵女士和家属感到了前所未有的贴心、安心，原以为“举足轻重”的大病，原来是这般“不足为虑”。

二一五医院足踝外科宋强主任团队接诊后，从病史询问、仔细查体、影像资料的阅读层层入手，最终明确了术前诊断：左踝内翻型关节炎（Takakure IIIB期） 左踝关节不稳 左踝关节撞击综合征 左测跗骨窦综合征，宋强主任团队根据病情为赵女士制定了详细的手术方案并与赵女士和家属做了充分的术前沟通谈话。

术前影像资料，通过踝关节负重位X线的检查，可以看到踝关节畸形角度比较严重。

下肢全长力线片下左踝严重踝内翻畸形

术前准备

首先准备行踝关节镜下前后踝以及跗骨窦的滑膜增生清理，术中发现踝关节后方大量滑膜增生合并滑膜软骨瘤形成。

术中翻身后行内踝截骨植骨内固定+跟腱松解+跖腱膜松解+外侧韧带修复+外固定架固定，纠正踝关节力线及重建踝关节稳定性。

踝关节力线矫正

术后即刻外观

术后三周外观，外形较术前明显改善

一系列的治疗最终保住了赵女士的“原装”脚踝关节，并使其恢复了良好的行动能力，也为后期关节置换或者关节融合做足了力线准备。术后回访中，赵女士连声感叹，没遇到过什么护花使者，却在最关键的时候遇到了“护踝使者”。

宋强主任介绍，赵女士仅仅是因为一次小小的“崴脚”，没有得到及时正规的治疗，导致慢性踝关节不稳，继而引起严重的踝关节炎症状。在足踝外科诊治工作中，我们碰到越来越多的因为“崴脚”导致后续各种疾病的患者朋友，比如踝关节不稳定、距骨软骨损伤、踝关节撞击综合征、距骨坏死甚至严重的踝关节炎等。

陕西省核工业二一五医院足踝外科提醒大家，不要轻视“崴脚”、“扭伤”等小问题，脚踝虽然是“沉默”的，但引发的后果却往往是严重的，一旦发生崴脚，建议前往专科检查、就诊。大部分人很重视骨折的伤病，往往忽视了韧带的作用，殊不知严重的韧带损伤同样可以带来严重的脚踝后遗症。如果有脚踝损伤发生，一定不要讳疾忌医，运动损伤拖的越久，治疗效果越不理想。希望大家爱护脚踝，从自己做起。如果有病痛，我们“护踝使者”一直都在。

临近“5.29世界爱足日”，今年的爱足日主题是“减负而行，足以支撑”，肥胖也可能导致很多足踝部疾病，像足底筋膜炎、跟腱炎、扁平足、跟痛症、踇外翻等。陕西省核工业二一五医院足踝外科届时将在门诊大厅举行“爱足日义诊活动”，欢迎前来咨询。