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咸阳市医疗质量安全督导组来我院督导检查
2016-08-11 分享

8月10日,咸阳市医疗质量安全督导组一行8人,深入我院督导检查工作,并于当天下午召开反馈大会。院领导班子成员、中层干部、护士长、主治医师、主管护师以上人员参加反馈会。

督导检查分管理一二组、医疗组、医技组、药剂组、护理组、院感组、血液管理组八个小组进行,重点督查医疗费用控制情况、核心制度落实情况、行风建设、对口支援、依法执业、临床路径管理、安全生产、手卫生、提升医疗服务水平改善患者就医感受等方面。各组专家在职能部门负责人的陪同下,结合等级医院评审细则,通过查资料、看现场、抽查病历、处方、访谈患者、提问医护人员等方式,深入到医院临床科室、医技科室和医务科、护理部、质控科、控感科、党办等职能部门,对各项工作流程、制度执行落实、突发紧急事件的处置程序等,进行了追踪问效式检查。

通过深入细致的全面检查,下午4时检查组对检查结果进行了现场反馈。反馈会上,各组专家一致认为,我院职工精神面貌好,医务人员敬业精神强,大家热情迎检,服务质量、学科建设、医德医风、各种考核有分析、有反馈、有整改,医疗技术准入制度健全,对抗菌药物管理、绩效考核分配制度和信息化建设等方面的特色亮点给予了充分肯定,同时就督查中发现的问题和薄弱环节,提出了改进意见和建议。

督导组长陈剑辉最后指出,一是医院领导班子团结协作,员工精神面貌好,整体环境舒适整洁;二是服务好,热情周到;三是医疗纠纷处理得当,流程合理规范;四是制度建设要进一步健全,切合实际;五是要加强核心制度落实、医生基础技能培训、病历书写规范以及科室之间协作。并要求加强等级医院评审标准培训,强化人才队伍的培养,提升内涵建设。最后强调,一是要高度重视此次督导检查,及时整改,自查自纠,发现问题,解决问题;二是开展单病种与临床路径管理;三是认真准备等级医院评审申报工作,科主任、护士长要加强工作力度,落实整改检查组提出的各项问题,持续关注医疗质量、安全和服务,不断提高医疗水平和服务质量。

副院长王智翔在表态讲话中表示,对督导检查组指导工作表示感谢,希望以本次督查活动为契机,结合等级医院评审细则,认真梳理落实整改检查组提出的各项问题,持续关注医疗质量、安全和服务,不断提高医疗水平和服务质量。