清明小长假,对于我院感管部来说,不言节假日,他们用自己的实际行动践行了“服务于临床,服务于病人”的工作理念。 4月1日,我院骨科三病区收治了一名由高空坠落导致胸12椎体压缩骨折、腹部闭合性损伤患者,随请普外三病区会诊后,考虑腹腔空腔脏器破裂,并立即转普外三病区行剖腹探查手术。术中发现该患者肠道积气明显,伴恶臭及“握雪感”, 普外三病区张小弟主任依靠多年的临床经验,结合腹部CT征象,考虑气性坏疽可能,及时通知手术室做相应处理,并将该患者转至重症医学科负压病房单间隔离治疗。
此时已是夜里11:30分,感染管理部王健纯主任得知后,立即对手术室及重症医学科进行消毒隔离指导,连夜在医院感控群发布《气性坏疽医院感染预防与控制措施》,指导消毒、隔离、个人防护、病员转运、器械处置、医疗废物处置等工作。
4月2日上午(清明放假第一天),感染管理部王健纯主任,专程由老家阎良返回医院给予现场指导,咨询省内感控专家,制定了《陕西省二一五医院气性坏疽消毒隔离措施》并对医护人员进行培训,重点对疑似或确诊气性坏疽病例的隔离措施、手卫生、物品消毒、医务人员防护、职业暴露处置、标本运送、医疗废物处置、终末消毒等方面进行详细讲解培训,并联系消毒供应室对该患者使用后器械的清洗、消毒及灭菌进行督导,同时积极联系检验科细菌室及时对患者的各种标本进行微生物检测,协调手术室空气培养采样、一次性防护服等防护用品的配置等事宜,及时上报主管领导王智翔副院长。
王副院长指示,严格按照感管部的处理意见,积极采取各项预防控制措施,严防交叉感染,多次了解患者诊治及消毒隔离措施落实情况,并在假期召集感管部及医学工程部,积极解决防护服、防护口罩等个人防护用品,保障医务人员安全。
假期里许多科室如手麻科、重症医学科、普外科三病区、骨科三病区等医务人员积极奋战在救治病人及消毒隔离现场,尤其是重症医学科的李鹤云主任和牛辉妮护士长,假期内坚守在科室,对患者的治疗、护理以及消毒隔离等工作随时提出指导意见。
普外三病区张小弟主任坚持每天查看病人,查阅文献,积极寻找治疗方法。假期结束后第一天,感管部召集普外科一、二、三病区、创伤外科、手足外科、重症医学科、检验科、医务部、护理部等科室进行联合会诊,对该患者的诊断、治疗及下一步处理进行讨论。
在院领导的正确领导以及相关科室积极配合下,目前患者生命体征平稳,病情得到了有效的控制。由于发现及时,处理得当,骨科三病区,手麻科,普外三病区等科室均按规范清洁消毒,各科室空气、物表微生物监测均合格。
医院控感工作是医疗质量与安全的根本保障,在医院创建等评审之际,感染管理部以过硬的管理工作态度和一丝不苟的工作流程,为核心制度把好了关,同时,各科室精诚协作使医院控感工作无懈可击,为患者的生命安全站好每一个岗。