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医院要闻

为七旬房颤老人,捂住心脏的“耳朵”
2023-11-25 分享

房颤、脑梗塞,“死神”躲在左心耳里索命

76岁的王大爷患有房颤多年,半个月前,王大爷在家中突发晕厥,丧失意识近2分钟,随即出现肢体活动障碍、伴抽搐等症状,急诊来到陕西省核工业二一五医院。

经诊断,王大爷为房颤、脑梗塞。

医院心内二科雷兆军主任团队综合评估后认为,由于患者既往房颤,心房结构异常,中风风险极高,建议进行左心耳封堵术,这种手术可减少90%以上心源性栓塞风险。

左心耳是房颤患者血栓的主要形成部位,临床研究显示90%的非瓣膜性房颤血栓均来自这里。

作为左心房里最犄角旮旯的“钉子户”,房颤发生时,极易导致左心耳里面血液不畅,淤滞沉积的血液最终会变成致命血栓。

而这些致命血栓最“青睐”的地方就是大脑,若不及早救治,终将导致血管堵塞,引发中风。

微创、介入,左心耳封堵术再造生机

左心耳封堵术是心脏介入治疗的前沿性手术,雷兆军主任团队与王大爷及其家属充分沟通后,最终确定了适宜的手术方案。

经过充分缜密的准备,21日上午,何亚军副主任、何勇副主任医师成功通过极简式手术方式在患者左心耳置入一枚26mm的封堵器,术后造影证实位置良好,手术顺利完成。

紧扣在王大爷及家属心头的死亡枷锁,被一举破除!

术后,王大爷反映良好,在心内二科护理团队的精心护理下,王大爷心情难得的舒畅……

简单来说,左心耳封堵术就是将房颤患者血栓来源的左心耳堵上,这样即使不服用抗凝药物,血栓也会堵在左心耳内不会掉出,从而避免全身栓塞发生,降低了抗凝药物治疗不耐受患者的出血风险。

家门口的国家级认证,房颤治疗再也不必舟车远行

二一五医院房颤中心已通过国家级认证,目前已开展了左心耳封堵术、左心耳封堵术十射频消融术等多种一站式手术及各种心律失常射频消融术。

极简式左心耳封堵术相比传统左心耳封堵术,不需要术中全麻和食道超声,有效降低了术中使用食道超声麻醉风险和患者卒中风险,让患者摆脱了终身口服抗凝药物的困扰。

此手术的开展是房颤中心成立以来的又一项突破性进展,开启了二一五医院房颤治疗领域的新突破,标志着二一五医院心血管内科向新技术、高难度方向又迈出了坚实的一步。