脊柱肿瘤是常见肿瘤之一,发病率占人体骨肿瘤的6%-10% 。 近日,二一五医院咸阳骨科医院脊柱脊髓外科收治了一名66岁的女性患者。四个月前,该患者出现了左下肢麻木、无力,无法行走,偶有大小便失禁等症状,辗转多家医院治疗症状并无缓解,多方打听后来到咸阳骨科医院脊柱脊髓外科,张彬医生查体发现患者左侧自腹股沟韧带以下皮肤感觉减退,左下肢肌力5级,右下肢肌力2级,胸椎磁共振示为胸5/6椎管内占位。同时,该患者还有帕金森病、脑萎缩、颈腰椎间盘突出、腰椎骨质增生、高血压、动脉硬化等多种基础疾病,因此,患者手术治疗的风险极高。
术前影像检查

陈尚军主任详细了解患者病情后,制定了严谨、有效、微创手术治疗方案,术前联合心内科、麻醉科、呼吸科等科室多次进行多学科会诊,并就手术方案、术中风险、术后并发症等问题题反复讨论,最大限度确保手术安全,减少术后并发症的发生。最终,陈尚军主任手术团队成功为患者成功实施了“胸5-6椎管内占位切除术+胸11-12黄韧带肥厚后路切开减压内固定术 ”,手术十分顺利。
术后影像资料

术后经过专业的治疗,精心的护理和有效的康复训练,术后第九天,患者左下肢感觉及右下肢肌力较前显著好转,术后2周患者开始佩戴支具下床活动,双下肢肌力较前进一步增强,出院时患者左侧肌力5级,右侧肌力4级,出院后第7天随访,患者已经可以佩戴支具完成日常生活需要,双下肢无不适。
脊柱脊髓外科是二一五医院咸阳骨科医院目前开设的第八个骨科亚专业。脊柱外科是现代骨外科学的重要分支,脊柱与脊髓密不可分,神经外科与骨科在脊柱手术方面各有所长,神经外科医生擅长对脊髓神经的保护,骨科医生擅长对脊柱结构的重建及力学稳定。二一五医院此次成立脊柱脊髓外科,将两者完美结合,站在整体的角度分析和治疗疾病,在国内地市级医院尚属首家,推动了区域脊柱脊髓疾病微创专业的发展,提高脊柱脊髓微创治疗水平。
脊柱脊髓外科主要开展椎管内肿瘤、髓内肿瘤、脊髓拴系、脊髓空洞、小脑扁桃体下疝、颈椎病、脊柱退行性疾病、寰枢关节脱位、脊柱结核、感染性病变、脊柱外伤、脊柱畸形、腰椎间盘突出椎间孔镜微创治疗、椎体病理性骨折的微创治疗等手术。