素有“产科猛虎”之称

常常发生致命性大出血

子宫切除率高达25%

孕妇死亡率更是达7%以上

对孕妇和胎儿的杀伤力极大

凶险性前置胎盘到底有多“凶险”，今年32岁的饶女士用自己的生育经历体验了一回。

晴天霹雳！凶险性前置胎盘？

已经历过三次剖宫产术的饶女士，再次妊娠，然而当全家人都沉浸在迎接新生命的喜悦中时，饶女士却在孕24周产检时被诊断为：凶险性前置胎盘。 3年前，饶女士在我院成功进行剖宫产手术，出于对郭莉的信任，饶女士再次来到产科门诊，向郭主任进行咨询。

找到“定心丸”！明确“凶险性前置胎盘”

接诊患者后，郭主任立即为其预约超声检查，联系超声科程荣主任，进一步评估胎盘情况。孕期超声提示：胎盘位于子宫前壁，完全覆盖宫颈内口，且覆盖原子宫切口处，明确诊断为凶险性前置胎盘！郭主任详细告知饶女士孕期相关风险及需要的注意事项。“我们非常相信您和医院，一定积极配合！”饶女士和家属紧握着郭主任的手说道。

多学科讨论，量身定制方案，确保手术安全

安全度过孕中晚期，妊娠36+周时，饶女士按计划入住产科，准备实施剖宫产手术。在入院完善检查、上报医务科、联系介入科、输血科、儿科、泌尿科等进行多学科讨论等一系列工作后，郭莉主任团队结合饶女士的病情，制定出了详细且周密的个体化手术流程及应急预案。

考虑到患者病情危重，手术风险大，术中出血快，出血猛，且不可预测，需要大量血液制品，但此时正值春节假期，血源紧张，输血科余主任联系咸阳市血站，为病人准备充足的血液制品，确保手术能够顺利进行。

母子平安！子宫得保！

2月23上午，手术按计划进行，整个过程惊心动魄。介入科张锋主任为饶女士进行双侧子宫动脉置管，产科立即进行手术，手术过程并不如想象的顺利，盆腹腔粘连严重，分开粘连，打开腹腔的那一刻，在场所有人的心都沉下去了。膀胱粘连于子宫前壁，粘连部位及子宫前壁布满粗大血管，郭莉主任果断避开血管于宫体部划开子宫，迅速娩出一健康男婴。顺利取出胎儿后，张峰主任立即行子宫动脉栓塞，产科医师团队再次上台，迅速剥离胎盘，剥离面出血明显，在郭莉主任带领下，产科团队通力协作，成功保留了饶女士的子宫。 在麻醉科、介入科、儿科、输血科等通力协作下，经过近3个小时的努力，手术顺利完成，母子平安。

多学科合作，手术顺利完成

术后，在产科全体医护人员的精心照护下，饶女士很快恢复了健康。“真是太幸运了，多亏了郭主任及产科全体医护人员，不仅让我有了宝宝，还保住了子宫。”饶女士激动地说道。

给孕妈妈的几点建议

凶险性前置胎盘危害极大，关键是要做好预防措施，尽量减少甚至避免它的发生：

①既往人流次数及剖宫产史是发生凶险性前置胎盘的独立危险因素，孕前应避免多次人流及刮宫；

②鼓励孕妈妈自然分娩；

③养成良好的生活习惯；

④孕期定期产检，妊娠期反复无痛性阴道出血，要及时到医院检查。

近年来，二一五医院产科在郭莉主任的带领下，联合介入栓塞，已经救治了多例前置胎盘、凶险性前置胎盘患者，并且在不断的进步，均在保证母婴安全的前提条件下，完整保留患者子宫，患者术后恢复的更好，二一五医院产科致力保护产科育龄妇女安全，提供安全专业、便捷温馨的医疗服务，为母婴安全保驾护航！